Хвороба Паркінсона: долаємо стигми

Катерина Таряник
Катерина Таряник

Колаж ЗМІСТу

11 квітня з ініціативи ВООЗ відзначається Всесвітній день боротьби із хворобою Паркінсона.

У цей день пацієнти, їх близькі та рідні, всі небайдужі збираються в одному колі, щоб поспілкуватися, дізнатися корисну інформацію про те, що їх тривожить, з чим вони живуть і долають перешкоди щодня.

Для пацієнтів цей День є особливим, адже тут вони можуть отримати нову інформацію про своє захворювання та методи лікування, рекомендації щодо дієти, лікувальної фізкультури, способу життя, тісно поспілкуватися з фахівцями, які надають їм допомогу в лікуванні та реабілітації, з іншими пацієнтами, які мають таке ж захворювання.

За рішенням 9-ї Конференції на честь Всесвітнього дня Паркінсона, що відбулася у Люксембурзі    11.04.05 р., світовим символом хвороби Паркінсона став Червоний Тюльпан.

Ще у 1980 р. голландський садівник та флорист J.W.S. Van der Wereld, який страждав на хворобу Паркінсона, вивів новий ефектний сорт тюльпана в червоно-білих тонах і назвав його «тюльпан доктора Паркінсона». Європейська Асоціація хвороби Паркінсона використовує стилізоване зображення, в якому листочки квітки утворюють літери P і D. Це зображення запропоноване K. Painter, пацієнткою з ранньою формою хвороби, яка багато зробила для визнання Червоного Тюльпана символом захворювання.

Хвороба Паркінсона відноситься до прогресуючих поширених нейродегенеративних захворювань головного мозку, що супроводжується руховими порушеннями, наростанням скутості у м’язах, тремором у кінцівках, порушенням мови, зміною почерку, розладами психіки. Частіше хворіють люди похилого віку, проте останнім часом почастішали випадки захворювання у молодших пацієнтів (до 40-50 років).

Європейські вчені б’ють у сполох, прогнозуючи до 2040 року пандемію з нейродегенерації у світі. Тому рання діагностика дуже важлива, дозволяє призупинити розвиток захворювання і зберегти якість життя.

Підступність захворювання полягає в тому, що початок буває досить непомітним для пацієнтів та оточуючих, тому що першими проявами захворювання можуть бути розлади  з боку в шлунково-кишкового тракту (закрепи), нічна слинотеча, порушення сну, зниження нюхосприйняття, депресивні розлади і таке інше.

Хвороба Паркінсона
Хвороба Паркінсона

Звісно, що з цими скаргами пацієнт, в кращому випадку, звернеться до сімейного лікаря. А ці симптоми вказують на немоторну стадію захворювання і можуть тривати, у деяких випадках, до 10 років і тільки потім з’являється неврологічний дефіцит у вигляді порушень  ходи, мови, тремору, скутості.

Серед основних причин розвитку захворювання на сьогодні виділяють генетичну схильність (5-10%), повторні черепно-мозкові травми, судинні захворювання головного мозку,тривалий вплив токсичних факторів, в тому числі і деяких медикаментів, інфекційні захворювання головного мозку.

Однак виявляють і спорадичні випадки, які не можна пояснити якимось факторами. Так, наприклад, описані випадки захворювання на хворобу Паркінсона у пацієнтів, хто переніс COVID-19. 

Діагностику захворювання може провести тільки лікар, тому бажано прислухатися до свого тіла і при перших помітних проявах звертатися за допомогою. Невролог проведе огляд, тестування за шкалами, проведе медикаментозний тест, направить на МРТ головного мозку з метою проведення  диференційної діагностики. Діагноз хвороби Паркінсона є клінічним, тобто спирається на результати огляду, а додаткові методи обстеження проводяться з метою виключення інших станів. 

Лікування при ХП є комплексним – поєднання медикаментозної терапії та реабілітаційних програм, при відсутності одного з складових – неефективне.  Завдяки заняттям спортом, скандинавською ходою, данс-терапією, лікувальною гімнастикою, арт-терапією, кінезіотерапією пацієнти довше  залишаються незалежними від сторонньої допомоги і навіть стримують високі дозування медикаментозних препаратів.

З кінця 2017 року на базі кафедри нервових хвороб із нейрохірургією та медичною генетикою ВДНЗУ «УМСА», на сьогодні – кафедра нервових хвороб ПДМУ та  на базі неврологічного відділення КП «Полтавська обласна клінічна лікарня ім. М.В. Скліфосовського ПОР» створено навчально-діагностичний та лікувальний Центр для пацієнтів із хворобою Паркінсона та іншими нейродегенеративними захворюваннями.

Центром щоденно проводиться активна робота по виявленню нових випадків захворювання, просвітницька робота серед населення, молодих фахівців, щорічно проводяться конференції із залученням провідних спеціалістів у цій сфері. У неврологічному відділенні КП «Полтавська обласна клінічна лікарня ім. М.В, Скліфосовського ПОР» співробітниками Центру проводяться огляди пацієнтів, сучасна діагностика із використанням валідних Європейських шкал, ЕМГ-треморографія , ЕНМГ обстеження, лікування згідно протоколів надання допомоги пацієнтам із цим діагнозом.

Щороку полтавці, жителі  та гості міста із діагнозом ХП, їх родичі мають можливість провести Всесвітній день боротьби із хворобою Паркінсона у колі фахівців, однодумців, отримати відповіді на поставлені питання, звернутися за допомогою.

Завдяки програмі ЦНЗУ, місцевих бюджетів, пацієнти забезпечені на 100% всіма ліками для лікування захворювання. Для отримання ліків пацієнт повинен мати встановлений діагноз, електронні рецепти від невролога та сімейного лікаря. Режим дозування препаратів  призначає лікар-невролог, а пацієнт повинен слідувати призначенням, щоб запобігти серйозним ускладненням терапії. Разом із неврологами, сімейним лікарями, реабілітологами, психологами, а також підтримці рідних та близьких боротися із захворюванням можливо на будь-якій стадії, важливим є увага, бажання, життєстійкість.