Yuliya Fedorchak 3 (2)

Сказ – це гостре інфекційне захворювання тварин і людини, спричинене вірусом сказу (англ. Rabies virus).

За даними Центру контролю захворювань США, щороку від сказу помирає 59 000 людей.

Сказ характеризується розвитком своєрідного енцефаліту зі стрімким пошкодженням центральної нервової системи. У разі зволікання з наданням кваліфікованої медичної допомоги смерть неминуча.

У медичній літературі інших країн хвороба відома як рабієс (у тварин) і гідрофобія (у людей).

Причини сказу і шляхи передавання інфекції

Людина може заразитися сказом від інфікованої тварини через:

  • Укус
  • Подряпину та мікроушкодження шкіри
  • Потрапляння зараженої слини на слизові оболонки

У контактний спосіб людей найчастіше інфікують коти та собаки – з-поміж свійської фауни, а в дикій природі – лисиці, єноти, кажани та вовки.

Особливу небезпеку становлять безпритульні тварини, зокрема собаки, для яких укус є інстинктивною реакцією для захисту території, членів зграї або здобуття їжі.

Доведена можливість зараження в лабораторних умовах, під час відвідування печер населених кажанами), коли вірус пасивно потрапляє через кон’юктиви, слизових рото глотки.

Якщо вас укусила чи лизнула безпритульна або дика тварина, негайно зверніться до лікаря! Зволікання може коштувати життя!

Симптоми сказу

У людини інкубаційний період сказу, як правило, триває 1-3 місяці, але може варіюватися від одого тижня до 1 року, залежно від низки факторів:

  • Місця, кількості й глибини укусів (найнебезпечніші укуси в обличчя та голову загалом)

Чим ближче укус до голови – тим швидше проявиться захворювання.

  • Кількості й активності вірусу, що потрапив у рану
  • Віку постраждалого (діти вразливіші за дорослих)

Початкові симптоми сказу – підвищення температури та біль, а також незвичні або незрозумілі відчуття поколювання, пощипування чи печіння у місці пошкодження. Після появи симптомів захворювання  практично завжди закінчується летально. У процесі поширення вірусу центральною нервовою системою розвивається прогресивне смертельне запалення головного і спинного мозку.

Є дві форми цього захворювання: активний і паралітичний сказ.

Для людей з активним сказом характерні гіперактивність, гідрофобія (страх води) та інколи акрофобія (страх протягів або свіжого повітря). Смерть настає за кілька днів у результаті кардіореспіраторної зупинки.

На паралітичний сказ припадає близько 30% усіх випадків захворювання у людей. Ця форма сказу триває довше за попередню із легшим перебігом. М’язи поступово паралізуються, починаючи з місця укусу чи подряпини. Повільно розвивається кома, і настає смерть.

Симптоми сказу у тварин залежить від стадії захворювання. Початкова стадія (триває до 5 днів):

  • Наявні сліди від укусів
  • Гризуть місце укусу
  • Ласкаві, примхливі, насторожені одночасно
  • Слабкий апетит
  • Їдять неїстівні предмети
  • Слинотеча
  • Блювота

Збуджена стадія (2-3 дні):

  • Агресивні
  • Збуджені
  • Нападають
  • Намагаються утекти
  • Гризуть землю
  • Їдять неїстівні предмети
  • Конвульсії
  • Блювота
  • Параліч
  • Косоокість

Паралітична стадія (2-4 дні):

  • Висаження
  • Повний параліч
  • Смерть

Лікування сказу

У разі інфікування людини показані негайна госпіталізація і введення антирабічної вакцини. Таких щеплень має бути шість: у день звернення до лікаря (0-й день), а потім на 3-й, 7-й, 14-й, 28-й та 90-й дні.

Антирабічна вакцина запобігає виникненню  захворювання у 96-99% випадків.  Вона ефективна у разі початку курсу не пізніше 14-го дня з моменту укусу чи обслинення. Утім, курс імунізації призначають навіть через кілька місяців після контакту із хворою або ж підозрілою на сказ твариною. Антитіла у людини з’являються тільки на 12-14-й день, а максимальні їхні рівні досягаються лише через 30-40 днів. Імунітет стає дієвим приблизно через два тижні після закінчення курсу вакцинації та залишається таким упродовж року. 

Чи може людина вакцинуватися від сказу профілактично?

Так, ви можете захистити себе не лише після укусу. Якщо ви часто контактуєте з дикими тваринами, або мандруєте в країнах, де поширений сказ серед безпритульних тварин, а доступ до медичних установ обмежений, вам варто подумати про превентивне щеплення від сказу. Для цього рекомендують зробити 3 дози вакцини. Після першої вакцинації від сказу, наступна рекомендована через 1 рік, подальші ревакцинації – кожні 5 років.