Лікарні у власності громад Полтавщини: хто їх фінансуватиме
У межах реформи децентралізації, медичні заклади мають перейти до власності громад і частково фінансуватися з місцевих бюджетів.
Наразі на Полтавщині триває передача закладів охорони здоров’я, освіти й культури до власності громад. Станом на 29 січня в області передали 94% майна об’єктів соціальної сфери. Після взяття на баланс закладів громади стають їх власниками, а тому мають утримувати зі своїх бюджетів. У новоутворених районах кошти на фінансування медицини не передбачені.
До основних джерел фінансування медзакладів належать бюджети громад, на балансі яких вони перебувають, а також кошти державного бюджету, які лікарні отримують за договорами з Національною службою здоров’я України (НСЗУ). Так, у 2020 році лікарні Полтави отримали 1,5 млрд грн від НСЗУ за програмою медичних гарантій, а медзаклади області загалом – понад 3 млрд грн.
Заступниця Міністра охорони здоров’я України Ірина Микичак говорить, що основну частину витрат лікарень фінансує НСЗУ, тому утримання місцевих лікарень не потребує великих видатків з місцевого бюджету. Окрім покриття витрат на комунальні послуги та енергоносії, громади можуть інвестувати у свої заклади: купувати додаткове обладнання, залучати персонал. Таким чином можна зробити лікарні більш спроможними й укласти договори з НСЗУ на більшу кількість пакетів послуг, за які надходитимуть кошти.
Для медичних закладів, куди звертаються жителі кількох громад, можна впровадити спільне фінансування:
«Одна районна лікарня, яка перейшла в громаду, не має забезпечувати стаціонарною допомогою тільки цю громаду. Загалом чи не найголовнішим принципом реформи є екстериторіальність надання медичної допомоги. І мені б хотілося, щоб керівники громад зрозуміли, якщо вони ефективно спрацюють і підтримають зі свого бюджету лікарню, до них прийдуть пацієнти не тільки з їхнього села, району, а з сусідніх територій, і за ними прийде додаткове фінансування», – говорить Ірина Микичак.
Щоб спільно утримувати заклади охорони здоров’я, громади можуть підписувати меморандуми про співфінансування, а в перспективі – укладати договори чи створювати спільну систему управління медзакладами.
Детально про медичну реформу, яку наразі впроваджують в Україні, ЗМІСТ писав тут. Про те, які безкоштовні медичні послуги можна отримати у лікарнях у 2021 році, можна дізнатись тут.