У Полтавській громаді зросла захворюваність на інсульт

Ілюстративне фото. Реабілітація після інсульту в обласній лікарні імені Скліфосовського
Ілюстративне фото. Реабілітація після інсульту в обласній лікарні імені Скліфосовського

Фото ЗМІСТу

У порівнянні з минулим роком захворюваність на гострий інсульт у Полтавській громаді зросла на 10%.

Про це стало відомо з даних програми «Профілактика, діагностика та лікування гострих інсультів та тромбоемболій» на 2024 рік, яку ухвалили на сесії Полтавської міськради 29 грудня.

За даними медиків, у 2022 році в Полтавській громаді зафіксували 1 тис. 385 випадків інсульту, тоді як за 11 місяців 2023 року – 1 тис. 486 випадків. 

Також на 34% зросла кількість госпіталізованих до відділень реанімації з діагнозом тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА), що означає закриття просвіту легеневої артерії:

  • у 2022 році – 28 випадків;
  • у 2023 році – 42 випадки.

Гострі тромбози та тромбоемболії займають третє місце за поширеністю захворювань серцево-судинної системи. Вони є основною причиною невідкладної госпіталізації та мають високий рівень смертності, а також можуть призвести до інвалідності.

За останні роки категорія пацієнтів з гострими тромбозами значно помолодшала.

Інсульти та тромбози: у чому небезпека цих захворювань

Інсульт – це захворювання, яке має раптовий початок. Причиною його виникнення є гостре порушення мозкового кровообігу. Воно спричиняє ушкодження тканин мозку і розлади його функцій. Інсульт є другою за частотою причиною смерті людей в усьому світі. 

Тромбоемболія – це закриття тромбом просвіту великих, середніх або малих гілок артерії, найчастіше легеневої. Він утворюється переважно у великих венах нижніх кінцівок або тазу. 

ТЕЛА – одне із найбільш важко діагностованих захворювань, тому смертність від нього висока. За життя хворобу не діагностують у 30-70% пацієнтів. 

Щороку в Україні стається близько 130 тис. випадків інсульту та приблизно 50 тис. випадків гострої тромбоемболії. Серед цієї категорії захворювань близько 10 тис. мають летальний наслідок. З них майже 35 % хворих – люди працездатного віку. 

Що робитимуть у Полтавській громаді для запобігання інсультам та тромбоемболіям

Для покращення ситуації з цими хворобами в Полтавській громаді створили окрему програму, на яку в місцевому бюджеті заклали 9 млн грн. Ці гроші спрямують на підготовку фахівців і підвищення кваліфікації сімейних лікарів, проведення тренінгів з надання домедичної допомоги при підозрі на захворювання, які пов’язані з гострими тромбоемболіями.

Також планують забезпечити лікарні, де надаватимуть допомогу, препаратом «Альтеплаза» для тромболітичної терапії та покращити медико-соціальний супровід хворих, що перенесли гострий інсульт та ТЕЛА.

Директор міського Департаменту охорони здоров’я Сергій Котов під час презентації бюджету 2024 року розповів, що ця програма є продовженням програми з лікування гострого інсульту, яка вже діє. Вона містить розширений спектр послуг та кола виконавців: окрім 1-ї міської лікарні, до надання допомоги залучать 2 і 3 міські лікарні.

Зокрема інсульти як і раніше лікуватимуть в 1-й міській, а тромбоемболії легеневої артерії – у 1-й, 2-й і 3-й лікарнях відповідно до маршрутів. 

Фінансовий ресурс програми у 2024 році дозволяє провести тромболізис не менш як для 260 пацієнтів.

Одна хвилина інсульту забирає 3 тижні життя: які шанси відновитися після хвороби

Результат лікування інсульту залежить від часу, витраченого з моменту його настання до надання медичної допомоги. За словами лікаря-нейрохірурга вищої категорії Полтавської обласної лікарні Михайла Тончева, що меншим буде час, за який людина з інсультом дістанеться до лікарні й отримає допомогу, то вищі в неї будуть шанси на відновлення.

Ефективність лікування інсульту розраховують за показником кількості пацієнтів, яких потрібно пролікувати, щоб отримати ідеальний результат у когось одного (NNT – number needed to treat). 

«Якщо пацієнт звернеться в першу годину і буде проведена тромболітична процедура, то цей показник буде дорівнювати трієчці, тобто кожен третій пацієнт буде абсолютно здоровий після проведення цього виду лікування. Якщо пацієнт звернеться від 1 до 3 годин, тобто пізніше, то цей показник буде дорівнювати 7. Кожен сьомий пацієнт. Було прораховано, що якщо пацієнти, які звертаються, потрапляють у лікарню і починається тромболітична процедура з 3 по 4,5 години, – це вже кожний 14 пацієнт», – розповів лікар.

В обласній лікарні терапевтичне вікно для порятунку пацієнта з інсультом розширили з 4,5 до 24 годин, спираючись на європейські та канадські рекомендації з лікування інсульту. Завдяки цьому будь-якого хворого можна встигнути доставити до лікарні й надати допомогу.Нагадаємо, що торік у полтавській обласній лікарні імені Скліфосовського відкрили нове відділення, де надають допомогу пацієнтам з інсультом. Його створили на базі відділень торакальної хірургії та хірургічного.