Пацієнтів з інсультом привозять з дач і городів – полтавська лікарка
Спека на Полтавщині загрожує зневодненням організму, що може призвести до інсульту чи інфаркту. У групі ризику – люди віком від 60 років, з надмірною вагою та серцево-судинними захворюваннями.
Відчувати нездужання можуть також здорові люди в спекотні дні. Про це розповіла завідувачка відділення гострої цереброваскулярної патології обласної лікарні імені Скліфосовського, лікарка-неврологиня вищої категорії Оксана Яценко 19 липня:
«У спеку швидко втрачається вода, що призводить до зневоднення організму і, своєю чергою, до згущення крові й посилення процесу тромбоутворення. Це передумови для інсульту та тромбозу різних судин. Про це свідчить зростання смертності від інсультів та інфарктів у літні місяці».
Щоб запобігти зневодненню, потрібно пити достатньо води. Обмежувати її споживання потрібно тільки людям за рекомендацією лікаря, а також пацієнтам, які страждають на тяжкі захворювання нирок чи застійну серцеву недостатність.
За словами лікарки, небезпека від зневоднення найгостріше стоїть для людей старшого віку. Вона рекомендує пити більше води та уникати перебування на сонці.
«Більшість пацієнтів привозять із дач, присадибних ділянок, городів. Вони там нерідко перебувають одні, без рідних, близьких, дітей чи онуків, тобто нікому проконтролювати їхній стан. Крім того, літні люди звикли працювати на спекотному сонці й не ховаються в тіні».
Які симптоми зневоднення
Ознаки зневоднення, які можуть змінюватись від легких до помірних:
- сухість у роті та на губах;
- темний колір сечі й/або сильний запах;
- сильне відчуття спраги – втрата 2% об'єму рідини від маси тіла викликає спрагу;
- головні болі або мігрені – через нестачу рідини мозок тимчасово зменшується;
- утома, низький рівень енергії, млявість і погана концентрація уваги;
- м'язові спазми або судоми, виникають через нестачу рідини та електролітів – натрію й калію;
- прискорене серцебиття й зниження артеріального тиску;
- зменшення кількості сечі та частоти сечовипускання.
При втраті 10% рідини від маси тіла можуть з’явитися запаморочення та галюцинації, а при 12% потрібна термінова госпіталізація. У разі погіршення самопочуття чи за найменшої підозри на інсульт потрібно одразу викликати «швидку».
Раніше ЗМІСТ писав, що цьогоріч 18% пацієнтів з інсультом на Полтавщині померли.
Цьогоріч на Полтавщині помер 401 пацієнт з інсультом
В лікарнях Полтавщини у 2024 році пролікували 2 тисячі 259 пацієнтів з діагностованим інсультом. Показник летальності становить 18%.
Результат лікування інсульту залежить від часу, витраченого з моменту його настання до надання медичної допомоги. У разі появи симптомів у себе або інших людей, потрібно звертатися по медичну допомогу. Про перші ознаки інсульту читайте тут.
Держава сплачує за надання екстреної медичної допомоги, що передбачає чіткі маршрути доставки пацієнтів до лікарень. У них враховані потреби хворих та можливості медзакладів. Від дотримання бригадами «швидкої» розроблених маршрутів залежить якість надання медичної допомоги.
Існують ситуації, коли пацієнти або їхні рідні просять везти їх до найближчої лікарні з огляду на полегшення логістики. Проте вони не враховують, що медзаклади мають неоднакові ресурси й можливості для лікування хворих. Чому не варто обирати маршрут пацієнта замість бригади «швидкої», ЗМІСТ писав тут.
Шанси на відновлення після інсульту
Фахівці підрахували в середньому, що втрачає людина за хвилину, годину та секунду інсульту. Якщо проходить хвилина, людина втрачає 1,9 мільйона нейронів, тобто клітин мозку. Це досить великий показник. Стосовно синапсів – це близько 14 мільярдів синапсів або 12 кілометрів мієлінових волокон. Це та мережа, якою нейрони між собою спілкуються. У середньому це зменшує тривалість життя цього пацієнта на 3,1 тижня. Пройшла хвилина інсульту – мінус 3,1 тижня життя.
Ефективність лікування інсульту розраховують за показником кількості пацієнтів, яких потрібно пролікувати, щоб отримати ідеальний результат у когось одного (NNT – number needed to treat). Що меншим буде час, за який людина з інсультом дістанеться до лікарні й отримає допомогу, то вищі в неї будуть шанси на відновлення.
Якщо пацієнт звернеться в першу годину і йому виконають тромболітичну процедуру, то цей показник буде дорівнювати трійці, тобто кожен третій пацієнт буде здоровий після проведення цього виду лікування. Якщо пацієнт звернеться від 1 до 3 годин, тобто пізніше, то цей показник буде дорівнювати 7, тобто кожен сьомий пацієнт. Якщо пацієнти, які звертаються, потрапляють у лікарню й починається тромболітична процедура з 3 по 4,5 години з моменту настання інсульту, – це вже кожний 14 пацієнт.